“躺”12天,賺1萬塊:做健康試藥者的深圳年輕人

今年四月,肖楓在社交平臺上刷到一則招募信息——一款控制脂肪的藥物,要尋找健康試藥者,參與時間前后加起來 12 天,試藥者可獲得 9500 元報酬。
最近一年多,肖楓在深圳一直做零工維生,他的活兒大多在工地上,比如搬運鋼筋、安裝窗戶,走水電,或者給技術(shù)師傅打下手,機(jī)會多的月份他的收入有一萬多元。打零工收入不穩(wěn)定,看到這則招募信息時,肖楓手頭正緊。此外,肖楓此前從未參與過臨床試驗的項目,他才 20 多歲,很多事情都想親自體驗一下。
在報名之前,肖楓擔(dān)心過試藥的風(fēng)險,他也專門在網(wǎng)上搜索過相關(guān)資料。
每一種藥物,在上市前需要經(jīng)過藥理實驗、動物試驗和臨床試驗,以確保藥物的安全性及有效性。
只有臨床試驗是在人體進(jìn)行的藥物系統(tǒng)性研究。一般分為創(chuàng)新藥的一期、二期、三期、四期臨床試驗,和仿制藥的生物等效性(bioequivalency,簡稱 BE)試驗。創(chuàng)新藥的一期臨床試驗和仿制藥的 BE 試驗,要求在健康的受試者身上進(jìn)行。
與參與創(chuàng)新藥二期、三期、四期試驗的目標(biāo)患者不同,健康受試者背負(fù)著研究風(fēng)險,在臨床上卻無獲益的可能性。在媒體和公眾的稱呼中,有的人稱健康試藥者為 " 人體小白鼠 ",也有人稱其為 " 嘗百草的神農(nóng) "。但有一點毋庸置疑,醫(yī)學(xué)進(jìn)步離不開他們的付出。
在百度 " 試藥員吧 ",超過六千名用戶分享過試藥經(jīng)歷。媒體平臺 " 復(fù)數(shù)實驗室 " 曾爬取 " 試藥員吧 " 的近一萬條帖子數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)流行于該貼吧的一個公式:試藥風(fēng)險 = 報酬 ÷ 試藥天數(shù)。" 日薪 " 越高,試藥風(fēng)險越高。復(fù)數(shù)實驗室根據(jù) " 試藥員吧 " 的分享,計算出健康試藥者的平均 " 試藥日薪 " 為 972.9 元。
偏見一直伴隨著健康試藥者,比如 " 拿命換錢 "," 拿自己的身體開玩笑 "…… 這一領(lǐng)域確實存在大量職業(yè)試藥人,不顧健康風(fēng)險頻繁試藥。根據(jù)規(guī)定,人體兩次藥物試驗的間隔期一般要 3 個月。一部分職業(yè)試藥人無視規(guī)定,為了賺錢不惜向醫(yī)院隱瞞自己的試藥經(jīng)歷。他們不止干擾了臨床試驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,也讓遵守規(guī)則的試藥者們背負(fù)上污名。
我原本打算與肖楓約在咖啡館交流,但他拒絕了," 我不想在公眾場合聊這件事 ",他在自己住處與我分享了這段經(jīng)歷。在熟人圈子里,肖楓只跟好友 M 提及自己的試藥經(jīng)歷,M 的其他朋友也做過試藥者,肖楓感覺 M 對試藥者不存在偏見。
第一次做健康試藥者
最終肖楓還是決定參與試藥,根據(jù)這款藥的藥效他推斷,藥物可能給身體帶來的風(fēng)險或許不大,畢竟它的作用只是控制脂肪。
肖楓先在線上報名,招募啟事上列明了對受試者的要求,比如年齡在 50 歲以下,沒有煙酒嗜好,沒有重大病史。很快肖楓接到通知,要求到醫(yī)院去做體檢,體檢項目不多,只有心率、血壓、血檢、尿檢等幾個項目。
排隊體檢時,肖楓與一起排隊的男子聊了幾句,對方做試藥者已有三年,這一次專門從廣州趕到深圳,這名男子最終沒有通過體檢。肖楓聽說,一起體檢的報名者中,有人因為血壓太高落選。
入選后,肖楓來到羅湖一家三甲醫(yī)院的臨床試驗中心。正式參與試藥之前,工作人員拿出一份知情同意書,逐條向他解釋本次試藥可能導(dǎo)致的身體風(fēng)險。工作人員也告訴肖楓,試藥者隨時可以中途退出試驗。
在知情同意書上簽字后,肖楓正式進(jìn)入試驗項目。肖楓被劃入 B 組,B 組一共 24 人,試藥者要在餐后服藥。還有另外 24 名試藥者被編入 A 組,A 組試藥者則要在餐前服藥。整個試藥過程分為四個階段,試藥者每次只服用 1 顆藥物。
讓肖楓驚訝的是,與他同組參與試驗的 24 個受試者,多數(shù)都是 20 歲出頭的年輕小伙子,只有三四個男性大概三四十歲,還有五六名女性試藥者,看起來也都很年輕。
最開始與肖楓同一個病房的,是一個年齡比他更小的小伙子,對方?jīng)]找到工作,想?yún)⑴c試藥項目賺點錢。在病房區(qū),肖楓還認(rèn)識了一位年齡相仿的魔術(shù)師,對方告訴他,當(dāng)時是表演淡季,自己沒什么演出機(jī)會,才趁這段時間做試藥者賺錢。
" 我都沒想到,居然這么多年輕人來參與試藥。好多就是沒找到工作,這個能賺錢,就來一下。" 肖楓說。
整個試藥項目結(jié)束后,過了沒幾天,與肖楓同期參與試驗的另一名年輕試藥者,又報名參與了另一個試藥項目,這不符合 " 兩次藥物試驗間隔期不小于 3 個月 " 的規(guī)定。那名年輕人在微信群里,向其他人解釋自己頻繁試藥的動機(jī)," 負(fù)債了,沒辦法 "。
復(fù)數(shù)實驗室在對 " 試藥員吧 " 進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時發(fā)現(xiàn),這些健康受試者中,大多面臨著經(jīng)濟(jì)問題,較嚴(yán)重的有欠債、賭博,較輕的如兼職賺錢、打零工。此外,他們的職業(yè)狀態(tài)不穩(wěn)定,打工族、學(xué)生占比重較大。澎客工坊的一篇報道顯示,廣東健康受試者中,以男性的日結(jié)工人和工廠員工為主。
在肖楓參與試驗的這間醫(yī)院,醫(yī)院大樓的其中一層都是試驗中心的辦公區(qū)。與醫(yī)院其他區(qū)域不同,這一層一直處于封閉狀態(tài)。
每次試藥,試藥者要在臨床試驗中心待上三天,這期間試藥者不能離開中心。第一天下午試藥者到達(dá)中心,體檢,然后吃藥、休息,第二天抽血,第三天抽血,第四天早上起床再體檢,體檢完就可以離開。相隔三天,試藥者再回到臨床試驗中心,按此流程配合試驗。
試藥者進(jìn)入臨床試驗中心不能帶任何食物飲料,大家的一日三餐由醫(yī)院提供,樓層里 24 小時提供白開水。每個階段試藥結(jié)束,工作人員也會叮囑大家注意飲食,不煙不酒,飲食清淡。有個受試者入院前一天吃了小龍蝦,結(jié)果體檢時血壓升高,醫(yī)生為此專門提醒了他。
整個試藥期間,唯一一次讓肖楓不安的情況,是整個試驗過程的第二天,那天護(hù)士每隔一個小時抽一次血,從早到晚一共抽血十幾次。" 這么抽不會貧血吧 ",肖楓問護(hù)士。" 放心,我們有控制的,一天的抽血量不會超過 400 毫升 ",護(hù)士進(jìn)一步跟他解釋,當(dāng)天頻繁抽血,是要監(jiān)測試藥者服藥后,身體內(nèi)指標(biāo)的各項變化。此后的試驗中,每天的抽血頻次都只有兩次。

圖文無關(guān)
在醫(yī)院內(nèi),每個受試者都有一個編號,醫(yī)生護(hù)士以編號稱呼受試者,這其中有保護(hù)受試者隱私的考慮。
待在臨床試驗中心的幾天,日子很無聊,除了刷手機(jī)肖楓再無其他娛樂活動。試藥者們彼此也很少搭話," 感覺做試藥,大家都不想讓別人知道自己是誰 "。臨床試驗中心的所有病房,一直敞開著房門,肖楓在走廊里閑逛時,受試者們白天基本都躺在床上刷手機(jī)。
不過,肖楓在病房區(qū)還是結(jié)識了三個聊得來的試藥者。因為與同一病房的小伙子無話可說,肖楓實在悶得慌,與護(hù)士打過招呼后索性換了病房,搬去與聊得來的試藥者同住。
醫(yī)院要求的睡眠時間是 11 點半,受試者睡眠不好,可能會影響臨床試驗的效果。不過,羅湖這家醫(yī)院要求沒有那么嚴(yán)格,肖楓聽另一個試藥者說,他曾在寶安一間醫(yī)院參與過試藥,為了監(jiān)督受試者按時入睡,臨睡前工作人員會把大家的手機(jī)拿走。
試驗結(jié)束后的第二十天,肖楓的銀行賬戶收到了醫(yī)院轉(zhuǎn)賬的 8000 元報酬,這是扣稅后的凈收入。
這比肖楓預(yù)期的晚了一些,按照中介當(dāng)初的說法,試驗結(jié)束后醫(yī)院會在幾天到一個月內(nèi)支付報酬,在拿到錢之前,同一組的試藥者已經(jīng)在微信群里催過數(shù)次,這個微信群是中介組建的。
最初聯(lián)系肖楓的中介,經(jīng)常在朋友圈里發(fā)試藥招募的信息。在新藥臨床試驗中,健康受試者一般都由中介代理招募。肖楓聽別人說,做試藥中介很賺錢," 月入幾萬這種 "。
肖楓不知道這些傳言是否可信,他也不心動。肖楓一再叮囑熟人 M,不能把他試藥的經(jīng)歷分享給其他人。肖楓擔(dān)心,自己試藥的經(jīng)歷一旦被熟人圈子知道,可能會引來歧視和惡意攻擊," 別人會不會說,這個人試過藥,將來身體會不會生什么病 "。
風(fēng)險更低的受試者:做醫(yī)學(xué)研究 " 小白鼠 "
除了試藥之外,還有大量的醫(yī)學(xué)試驗同樣也在招募受試者。于昕也是一名自由職業(yè)者,在深圳依靠各種兼職賺錢。出于風(fēng)險考量,于昕沒有參與過試藥項目,不過她參加過三次醫(yī)學(xué)研究試驗。
做醫(yī)學(xué)研究受試者,風(fēng)險遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于試藥,但也不是所有人都能接受這一嘗試。于昕參與核磁共振醫(yī)學(xué)試驗后,朋友勸阻她不能再參加此類項目," 核磁試驗對身體有害 ",朋友說。" 其實核磁共振是沒有輻射的,這個跟 CT 是不一樣的 ",于昕解釋說。

圖文無關(guān)
去年年底,一個熟人把于昕拉進(jìn)深圳某高校醫(yī)學(xué)院的受試者招募微信群。于昕在微信群內(nèi),報名參與了一項視覺與大腦反應(yīng)相關(guān)的實驗。這項實驗要求受試者年齡在 18 歲到 35 歲之間,不能是色盲,近視度數(shù)不超過 400 度,散光度數(shù)不能超過 50 度,沒有心臟病、幽閉恐懼癥等病癥。
這項實驗,需要受試者在核磁艙內(nèi)待上一個半小時,人在核磁艙不能帶任何金屬性的物件。在進(jìn)入核磁艙之前,工作人員跟于昕確認(rèn),身體內(nèi)是否安裝心臟支架、金屬牙等。于昕的眼鏡框是金屬,工作人員現(xiàn)場為她另配了一副眼鏡。于昕進(jìn)艙前,工作人員遞來一枚報警器,提醒她 " 如果不舒服就按一下 "。
躺在核磁艙里的一個半小時不算好過,于昕的脖子被固定起來,頭部和身體被 " 卡得死死的 ",機(jī)器一直在掃描大腦。艙內(nèi)始終響著轟隆隆的噪音,即便在工作人員的要求下戴上了耳塞,噪聲依然令她不適。
于昕在艙里的任務(wù)是做選擇題,根據(jù)屏幕上的圖案和問題摁下按鈕,不能發(fā)呆,不能睡覺,要一直集中精力做題。一旦走神,工作人員通過儀器顯示隨時能監(jiān)測到的,于昕走神過一小會兒,就聽到提醒 " 睡著了嗎 "。
一個半小時過后,于昕從艙中走出,工作人員當(dāng)場轉(zhuǎn)給她 150 元的報酬。
今年 5 月底,于昕還參加了深圳某醫(yī)院的一個醫(yī)學(xué)研究項目,是與焦慮癥相關(guān)的研究。她參與試驗的區(qū)域位于醫(yī)院三樓,樓道里還張貼著這項研究的招募,不過招募的是焦慮癥患者。這項實驗的健康組需要 100 人參與,焦慮癥組需要 100 人參與。于昕作為健康組的受試者,對標(biāo)的是焦慮癥受試者。在試驗開始前,于昕要在現(xiàn)場做一套測試題,以判斷她沒有患上焦慮癥。
這項研究需要對受試者進(jìn)行輕微的電擊。工作人員先在于昕胳膊上試了一次,從最輕微的電流,一點點加強(qiáng),測試于昕的承受臨界點。在接下來的試驗中,電擊的強(qiáng)度會定在接近臨界點的數(shù)值。
與核磁共振試驗不同,這一次工作人員拿出了知情同意書,將紙上重要條款一一向于昕解釋說明,還特別提醒她,接下來的試驗身體會感受到電流,試驗中電流強(qiáng)度可以調(diào)整,如果感覺身體不舒服,可以告知工作人員,工作人員會調(diào)低電流。同時,醫(yī)院還為她購買了一份保險。
于昕參與試驗的時間大約半個小時,酬勞是 100 元。全程她需要緊盯屏幕,屏幕上兩張人臉照片來回交替,隔段時間她胳膊被電擊一下。如此度過了半個小時,工作人員又給她遞來一份簡單的測試題。之后,于昕又鼓勵身邊兩位朋友參與了這項試驗。
于昕還報名過研究腸道菌群的研究項目,這一項目要求受試者提供糞便,每提供一次粑粑可獲得 300 元報酬,于昕從工作人員處了解到,若通過篩選,受試者每月最多可捐獻(xiàn) 20 次。
不過,這項研究對受試者的篩選更加嚴(yán)苛。于昕患過痔瘡,在第一輪篩選中就落選了。在深圳生活的汪飛飛也報名參與過此類研究,但體檢顯示,她的幾項身體指標(biāo)未達(dá)到項目研究的要求,也因此落選。
這些經(jīng)歷對于昕來說,體驗的價值要大于報酬,她依然留在醫(yī)學(xué)院的受試者招募群里,留意下一次有意思的招募,但于昕不會參與試藥,這是出于風(fēng)險考慮。
目前,肖楓對打零工的選擇還算滿意,做零工很自由,眼下的收入和機(jī)會也符合他的預(yù)期,他計劃再去學(xué)一門技術(shù)傍身,比如水電工、澆筑工。他也不排斥再次參與試藥,前提是那款藥的風(fēng)險較小。
(為保護(hù)個人隱私,文中人物肖楓、于昕為化名)
本文來自微信公眾號:深圳微時光 (ID:szdays),作者:黃小邪
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